Челюстно-лицевая хирургия

Одна из самых сложных проблем с зубами – это проблема с зубами мудрости или зубами-восьмерками. Свое название они получили от места расположения – это восьмые по счету зубы от центра зубного ряда. А «мудрыми» их называют потому, что прорезываются они уже во взрослом состоянии – от 20 до 35 лет, а у половины людей не прорезываются вообще. Сложностей, которые требуют  удаление зуба восьмерки, предостаточно. Самая главная причина – позднее прорезывание, при практически сформировавшимся зубным рядом, приводит к тому, что восьмеркам просто не хватает места на челюсти.


Вот и возникают разные дефекты размещения:

– полное погружение зуба мудрости, или только частичное прорезывание;

– наклонное расположение зубов. Тогда зуб оказывает давление на корни соседних зубов и  вызывает кариес, их смещение, рассасывание;

– размещение зубов мудрости, которое вызывает нарушения прикуса. Так как наклоненный зуб смещает все ближайшие зубы и выдавливает их с зубного ряда. Возможные серьезные осложнения – онемение или отечность щеки и губ со стороны дефекта, сильная боль, постоянные головные боли, затрудненное или болезненное глотание. Может быть также передавлен лицевой нерв, что вызывает временный паралич части лица;

– воспаление околозубных тканей – перикоронит. Когда зуб прорезался только частично, образуется десневой карман – капюшон зуба мудрости, в котором даже при хорошем уходе скапливаются остатки пищи, что вызывает возникновение зубного налета и быстрого кариеса. Причем, не только самого восьмого зуба, но и соседнего седьмого моляра.

Если зуб прорезался полностью, то стоматолог в первую очередь оценит, насколько возможно осуществить лечение зуба мудрости обычными методами – чисткой и пломбированием. Если зуб прорезался не полностью и над ним образовался десневой карман, как правило, рассматриваются два пути решения проблемы – рассечение капюшона (подробно в статье «Удаление капюшона зуба мудрости»). Но, в основном, дефекты развития устранить может только удаление зуба мудрости, которое тоже сопряжено с рядом трудностей. Кстати, как только проблема с угловыми зубами становится очевидной – по дискомфорту или при посещении стоматолога (с обязательным рентгеновским снимком) – возникает вопрос: удалять ли зуб мудрости? Мы  рекомендуем удалять его чем раньше. Лучше всего – до полного формирования и отвердения корней. Этим превентивным шагом удастся избежать многих последствий, которые придется лечить долго и болезненно, если проблему запустить. Если же уже началось воспаление околозубных тканей – перикоронит, удаления зуба откладывается до полного излечения. Как правило, назначается курс антибиотиков на неделю, чего достаточно до снятия воспалительных процессов и быстрого заживления раны после удаления зуба.

Многие наслышаны о сложностях вырывания восьмерок и очень беспокоятся, больно ли удалять зуб мудрости. Сам процесс не болезненный, так как обязательно проводится под анестезией: местной или даже общим наркозом. Выбор зависит от показаний, то есть сложности дефекта, а также – от индивидуальной переносимости пациентом препаратов для обезболивания. Для того, чтобы убрать из челюсти атипично расположенный зуб, да еще и с таким сложным тройным корнем, доктору приходится разрезать десневой карман, прикрывающий зуб, а если над ним есть и костная ткань – убирать ее. Очень часто, чтобы забирать минимальное количество костной ткани, доктор просто разрезает зуб на части прямо в челюсти и вытягивает его частями. При этом пациент ничего не чувствует, а боль после удаления зуба мудрости появляется уже после окончания действия анестезии. Обычно, это тянущая боль, которая легко купируется обычными обезболивающими средствами из домашней аптечки. Если болит после удаления зуба мудрости очень сильно и не проходит в течение нескольких часов, обязательно и чем скорее надо об этом сообщить доктору. Может так случиться, что в ране остался осколок зуба. Раньше это было частым явлением, но с появлением безопасного рентгена и визиографии, ответственный доктор обязательно сделает контрольный снимок.

Десна после удаления зуба мудрости представляет собой открытую, довольно глубокую рану. Плюс к тому – часто есть повреждения костной ткани. Сложная и длительная операция требует очень серьезного и ответственного реабилитационного периода после удаления зуба мудрости, чтобы не возникло никаких осложнений. Все рекомендации об этом читайте в статье «Уход после удаления зуба мудрости. Возможные осложнения». Но, в любом случае, большинство людей живут с зубами мудрости и стараются их сохранить, особенно в таких случаях: если они не представляют опасности для зубного ряда; если эти зубы нужны в качестве опоры для протезирования – тогда нужно сохранить хотя бы часть зуба; если существует возможность качественно пролечить зуб с минимальными неприятными последствиями.

Специальные акции для любознательных посетителей!

ЗАПИШИСЬ НА ПРИЕМ

Чтобы оставить заявку на бесплатный прием заполните форму