У детей разного возраста на деснах часто образуются различные изменения – припухлости, шишки, гнойники. Они имеют разное происхождение. Это могут быть флюсы, кисты, свищи.

Свищ на десне у ребенка – это проход, через который вытекает гной, образующийся в глубинных тканях челюстей, чаще всего между корнями зубов, в надкостнице. Образование гноя около корня зуба вызывает усиленное внутреннее давление и гнойный экссудат находит выход в том направлении, где сопротивление наименьшее, то есть через десну.

Свищи – это по сути осложнения флюсов и кист зубов. В свою очередь они сами могут осложняться – образованием абсцессов, флегмон, сложными кистами, повреждением и разрушением зачатков постоянных зубов. Чаще это происходит у детей с ослабленным иммунитетом, анемией, гиповитаминозами.

Причины возникновения свища

Свищ у ребенка может быть проявлением многих заболеваний зубочелюстной системы:

Периодонтит. Особенно хронический гранулирующий периодонтит, когда воспаление выходит за пределы корней зуба, при этом наблюдается усиленное разрастание грануляций – тканей, которые имеют зернистую поверхность. Слизистая оболочка, десна около зуба краснеет, опухает, воспаляется. Зуб становится подвижным, потом образуется свищ, через который гной выходит наружу. Хронический периодонтит часто осложняется кистами, которые нагнаиваются и прорываются свищами, если вовремя их не пролечить.

Остеомиелит. Это инфекционное заболевание костей челюсти, часто с нагноением. Существует три разновидности остеомиелита – травматический, гематогенный и одонтогенный. Возникают они по разным причинам: в раннем возрасте – чаще гематогенная форма как результат гематологических заболеваний; до 12  лет в основном встречается одонтогенная форма с наличием гнойного очага и появлением свищей (до 85% от всех заболеваний). Причина заболевания – проблемы с иммунитетом, сбои в работе эндокринной и лимфатической систем. А источник инфицирования – нелеченный кариес, острые инфекционные болезни, стрессы и повышенная утомляемость.

Хронический гайморит. Воспаление гайморовой пазухи часто является осложнением кариеса или пульпита в верхних зубах. Если разрушение зуба запущенное и приходится зуб удалять, то может образоваться соустье, или свищевой ход между гайморовой пазухой и ртом через лунку удаленного зуба. Туда проникают микробы и провоцируют гнойное воспаление. Гной выходит через первичный свищевой ход. Если лечение проведено некачественно, то может образоваться вторичный свищ, который труднее поддается лечению.

Ретенированный зуб. Это зуб, который не до конца прорезался. Свищи в этом случае – осложнение фолликулярной кисты («Виды зубных кист у детей»). При инфицировании кисты возникает нагноение, гной выходит через свищ, причем образоваться он может как на десне, так и на щеке. Значительно реже свищ образуется на небе (если коронка непрорезавшегося зуба заходит туда). Свищ может осложниться кариесом, пульпитом зуба прямо в десне, воспалением надкостницы (периоститом) или периодонтитом.

Запишитесь на прием!

Мы на связи в мессенджерах
и