Детская стоматология, наверное, одна из самых сложных медицинских отраслей. И не по причине особенности терапии, процедур и манипуляций, а больше из-за того, что дети, особенно младшего возраста, панически боятся не то что лечить, а просто показать свои зубы доктору, а тем более – больные зубы. Часто и взрослого приходится часами уговаривать дать стоматологу возможность помочь ему – полечить зуб, сделать обезболивающую инъекцию.
Но если взрослый просто не открывает рот, то ребенок крутится, брыкается и даже кусается. Лечить зуб, когда нужна ювелирная точность и максимальное сосредоточение врача, в таких условиях практически невозможно. И даже если родители силой держат ребенка, то он все равно умудряется выкручиваться. А что говорить об его эмоциональном и психологическом состоянии. Поэтому в современной детской стоматологии принято зубы лечить под наркозом ребенку. Изначально определимся, что такое наркоз, какие виды его бывают, какой наркоз допустимо применять для детей.
Что такое наркоз?
Наркоз – это общее обезболивание всего организма путем введения в медикаментозный сон (седацию) посредством специальных медицинских наркотических препаратов. Обратите внимание на подчеркнутое слово. При этом человек полностью теряет чувствительность, возможность двигаться, то есть, находится в бессознательном состоянии. Точно так, как теряется чувствительность к внешним раздражителям, боли и возможности функционирования рук-ног, также на наркоз реагируют и внутренние органы.
Природа дала большой запас жизнеспособности легким, сердцу, печени, почкам, другим важным системам, что они трудятся даже в такой экстремальной ситуации. А ведь бывает, что отказывают. Зачем же тогда в каждой операционной стоят аппарат искусственной вентиляции легких, кардиостимулятор и множество другой реанимационной аппаратуры.
Потом, каждый организм по-своему реагирует на искусственно вызванный сон. Один спит крепко, полностью отключившись от действительности, а другой – слышит звуки, через сон воспринимает происходящее, глубоко в сознании переживая происходящее, боль. Ведь, по сути, боль никуда не девается, просто человек ее не чувствует. Это, конечно, хорошо, что не чувствует. Довольно сложным является выход из общего наркоза и посленаркотическое состояние человека.
Эту общую информацию мы предоставили по той причине, что при всем благе общего наркоза, особенно для оперативных вмешательств, сама процедура довольно неоднозначна и назначается только по крайней необходимости. И это речь о взрослых. А теперь представьте себе лечение молочных зубов под наркозом у ребенка раннего возраста. Когда практически все функции организма на стадии становления, незрелы.
Стоит ли так рисковать общим здоровьем малыша, чтобы вылечить зуб, тем более, что в большинстве случаев это можно сделать при местном обезболивании. Не спорим, существуют отдельные случаи, когда общий сон просто показан: это аллергия на местные анестетики, некоторые неврологические заболевания, тик, стойкий рвотный рефлекс и др., когда общий наркоз – просто вынужденная мера. Решение может принимать только консилиум из трех врачей: лечащего стоматолога, анестезиолога-реаниматолога и педиатра. При этом родители должны четко знать, что право применять наркоз имеют только клиники со специальными лицензиями на общую анестезию, с соответствующим реанимационным оборудованием. Именно по этой причине – наркоз очень дорогостоящая процедура.
Противопоказания
Для полной картины приведем перечень самых важных противопоказаний для применения общего наркоза у детей при лечении зубов:
- любое инфекционное заболевание в острой форме, в том числе и во рту;
- дистрофия, сильная анемия;
- заболевания крови;
- гнойные заболевания;
- период в 14 дней после вакцинации;
- лихорадка (температура выше 36,8 градусов);
- рахит;
- бронхиальная астма;
- пневмония, бронхиты, трахеиты;
- низкое давление;
- психические болезни, неврологические патологии, эпилепсия;
- отказ самого ребенка старше 7-ми лет;
- прием пищи перед посещением стоматолога.
А еще почитайте лечение зубов под общим наркозом детям – отзывы на независимых сайтах, мнения серьезных педиатров. Думаем, вы согласитесь с нашими специалистами, которые отвергают наркоз в лечении зубов детям, тем более, что это возможно осуществлять при помощи местной анестезии («Обезболивание в детской стоматологии.Часть 2.Местная анестезия»).
Запишитесь на прием!
